Sun eMediCare Income

Sun eMediCare Income adalah pelan insurans perubatan dan kesihatan individu pembaharuan tahunan yang menawarkan perlindungan pendapatan hospital harian yang menyeluruh sehingga umur 70 tahun.

Pelan ini menawarkan manfaat pendapatan hospital harian sekiranya orang yang diinsuranskan dimasukkan ke hospital akibat semua sebab (akibat penyakit atau kemalangan).

Pelan ini juga menawarkan manfaat pendapatan hospital harian tambahan sekiranya orang yang diinsuranskan dimasukkan ke hospital akibat penyakit berjangkit tertentu*, dimasukkan ke hospital di luar negara, atau dimasukkan ke unit rawatan rapi hospital.

* Penyakit berjangkit tertentu merujuk kepada Demam Denggi, Demam Chikungunya, Malaria, Ensefalitis Jepun, Selsema Avian atau Jangkitan Virus Zika. Sila rujuk kepada dokumen polisi untuk takrifan penyakit berjangkit tertentu.

Pelan ini diunderaitkan oleh Sun Life Malaysia Assurance Berhad <Nombor Pendaftaran: 199001005930 (197499-U)>, pengendali insurans yang berdaftar dengan Bank Negara Malaysia di bawah Akta Perkhidmatan Kewangan 2013.

Sekiranya anda sedang mencari pelan perubatan dan kesihatan insurans yang memberi perlindungan yang menyediakan perlindungan pendapatan hospital harian yang menyeluruh dengan premium yang berpatutan, pelan ini adalah sesuai untuk anda.

Jumlah perlindungan yang anda perlukan bergantung kepada bajet, perbelanjaan, kemampuan, kewajiban kewangan pada masa ini dan masa depan anda. Anda harus memilih jenis pelan yang memenuhi keperluan peribadi anda dengan sebaiknya dan memastikan kemampuan anda untuk membayar jumlah premium sepanjang tempoh perlindungan.

Warganegara Malaysia atau pemastautin yang menetap di Malaysia, dan berumur 18 hingga 55 tahun boleh mendaftar dalam pelan Sun eMediCare Income.

Setiap individu hanya dibenarkan untuk mendaftar satu pelan Sun eMediCare Income sahaja.

Premium yang perlu anda bayar bergantung kepada umur, jantina dan pelan yang anda pilih. Sila ambil perhatian bahawa kadar premium adalah tidak dijamin dan ia akan meningkat mengikut umur yang anda capai pada ulang tahun polisi. Sila rujuk kepada Dokumen Keterangan Produk untuk jumlah yang anda perlu bayar.

Premium boleh dibayar melalui kad kredit atau kad debit. Anda juga mempunyai fleksibiliti untuk memilih kekerapan pembayaran pilihan anda bagi memenuhi keperluan kewangan anda.

Ya. Tertakluk kepada kelulusan kami, anda boleh menukar kekerapan pembayaran premium semasa pembaharuan polisi dengan memberi notis bertulis kepada kami sebelum tempoh tenggang* tamat.

* Tempoh tenggang selama 30 hari dari tarikh premium patut dibayar untuk pembayaran premium. Sekiranya anda tidak membayar premium dalam 30 hari tempoh tenggang dari tarikh premium patut dibayar, polisi anda akan luput dengan serta-merta.

Tidak, anda tidak boleh menggunakan kad kredit atau kad debit pihak ketiga untuk membayar premium anda. Pemegang kad kredit atau kad debit perlu merupakan pemilik polisi / orang yang diinsuranskan.

Tiada. Tiada yuran dan caj tambahan selain pembayaran premium anda.

Pengecualian-pengecualian
Tiada manfaat akan dibayar jika kemasukan hospital orang yang diinsuranskan adalah disebabkan secara langsung atau tidak langsung, akibat oleh mana-mana yang berikut:

1. Membunuh diri, percubaan membunuh diri atau mencederakan/membahayakan diri sendiri tanpa mengambil kira keadaan mental orang yang diinsuranskan, pendedahan kepada risiko atau bahaya secara keterlaluan akibat kecuaian atau secara sengaja;
2. Berada di bawah pengaruh dadah, sebarang narkotik atau disebabkan oleh minuman keras dan/atau bahan yang memabukkan;
3. Perbuatan jenayah, terlibat dalam perlanggaran undang-undang (kecuali sebagai pihak yang tidak bersalah) atau menjadi ahli organisasi haram;
4. Peperangan, serangan, tindakan permusuhan asing, pertempuran atau operasi semacam peperangan (sama ada diisytiharkan atau tidak), mogok, rusuhan, perang persaudaraan, pemberontakan, revolusi, penderhakaan, kekacauan awam yang mengandaikan pembahagian atau membawa kepada kebangkitan, ketenteraan atau rampasan kuasa;
5. Penyertaan dalam sebarang sukan atau hobi atau aktiviti yang berbahaya, termasuk tetapi tidak terhad kepada aktiviti udara, terjunan bungee, memanjat batu atau mendaki gunung, aktiviti di dalam air, atau sebarang bentuk perlumbaan kecuali perlumbaan kaki;
6. Semasa terlibat dalam aktiviti sukan professional dalam apa jua bentuk;
7. Pendedahan dari sebarang bahan radiasi dari sebarang sumber;
8. Penyakit akibat Sindrom Kurang Daya Tahan Penyakit (AIDS), komplikasi yang berkaitan dengan AIDS, atau dijangkiti Virus Kurang Daya Tahan Penyakit Manusia (HIV);
9. Kelahiran anak, kehamilan dan komplikasi yang berkaitan dengannya;
10. Sebarang rawatan atau pembedahan bagi keabnormalan atau kecacatan kongenital termasuk penyakit keturunan;
11. Sebarang keadaan sedia ada;
12. Sebarang keadaan perubatan atau fizikal yang wujud dalam tempoh menunggu, kecuali kemasukan hospital akibat kemalangan;
13. Penyakit-penyakit tertentu berlaku dalam tempoh 120 hari yang pertama dari tarikh polisi berkuatkuasa atau tarikh pengembalian semula terakhir, yang mana terkemudian;
14. Keadaan pergigian termasuk rawatan pergigian atau pembedahan oral kecuali disebabkan oleh kecederaan akibat kemalangan pada gigi asli yang berlaku sepenuhnya dalam tahun polisi;
15. Hospitalisasi terutamanya untuk tujuan penyiasatan, diagnosis, pemeriksaan sinar-X, pemeriksaan fizikal atau perubatan am, tidak berkaitan dengan rawatan atau diagnosis Hilang Upaya yang dilindungi atau sebarang rawatan yang tidak diperlukan dari segi perubatan dan apa-apa rawatan pencegahan, ubat atau pemeriksaan pencegahan yang dijalankan oleh Pakar Perubatan dan rawatan khusus untuk mengurangkan atau menaikkan berat badan;
16. Penyiasatan dan rawatan bagi masalah tidur dan berdengkur, terapi penggantian hormon dan terapi alternatif seperti rawatan, perkhidmatan atau bekalan perubatan, termasuk tetapi tidak terhad kepada perkhidmatan kiropraktik, akupunktur, akupresur, refleksologi, pembetulan tulang, rawatan herba, terapi urutan atau aroma atau rawatan alternatif yang lain;
17. Pembedahan plastik/kosmetik, penyunatan, pemeriksaan mata, cermin mata dan pembiasan atau pembedahan pembetulan rabun dekat (Keratomi Radial atau Lasik) dan penggunaan atau pemerolehan peralatan prostetik luaran atau peralatan seperti tangan dan kaki palsu, alat bantuan pendengaran, alat perentak jantung yang diimplan dan preskripsinya;
18. Penjagaan persendirian, pemulihan secara rehat atau penjagaan kebersihan, pensterilan, penyakit kelamin dan komplikasinya, dan sebarang penyakit berjangkit yang memerlukan kuarantin oleh undang-undang;
19. Psikotik, gangguan mental atau saraf (termasuk sebarang neurosis dan manifestasipsikologikal atau psikomatik);
20. Kemasukan hospital untuk prosedur pertukaran jantina;
21. Kemasukan hospital untuk pendermaan sebarang organ oleh orang yang diinsuranskan; atau
22. Penerbangan persendirian selain daripada sebagai penumpang yang membayar tambang bagi sebarang penerbangan komersil berjadual yang dilesenkan untuk membawa penumpang mengikut laluan yang ditetapkan.

Pengecualian pada kejadian yang dilindungi akibat Penyakit Berjangkit Tertentu
Tiada manfaat akan dikenakan atau dibayar jika kemasukan hospital orang yang diinsuranskan disebabkan secara langsung atau tidak langsung, sepenuhnya atau sebahagiannya, oleh mana-mana yang berikut:

1. Kejadian yang dilindungi berlaku dalam tempoh 30 hari dari tarikh polisi berkuatkuasa atau tarikh pengembalian semula terakhir, yang mana terkemudian;
2. Sebab-sebab lain selain daripada Demam Denggi, Demam Chikungunya, Malaria, Ensefalitis Jepun, Avian Influenza, atau Jangkitan Virus Zika; atau
3. Sebarang keadaan sedia ada.

Tiada pilihan untuk menaik atau menurun taraf jenis pelan. Sila beri pertimbangan yang sewajarnya untuk jumlah yang diinsuranskan yang anda perlukan sebelum daftar.

Ya, anda boleh membatalkan polisi anda selepas membelinya. Anda diberi tempoh semakan percuma selama 15 hari dari tarikh penghantaran polisi. Dalam tempoh ini, anda harus menyemak polisi anda untuk memastikan ia sesuai untuk anda dan memenuhi keperluan anda. Sekiranya anda membuat keputusan untuk tidak mengambil polisi atas sebarang sebab selepas ia dikeluarkan, anda boleh membatalkan polisi dengan memberi notis bertulis kepada kami dalam tempoh semakan percuma. Kami akan memulangkan sebarang premium yang telah dibayar.

Sekiranya anda membatalkan selepas 15 hari dari tarikh penghantaran polisi, anda akan dilindungi di bawah polisi sehingga tarikh pembayaran yang seterusnya. Tiada nilai tunai atau premium pro-rata yang telah dibayar akan dipulangkan.

Sun eMediCare Income tidak memberi sebarang nilai tunai.

Ya, 30 hari tempoh menunggu dari tarikh berkuatkuasa polisi atau tarikh pengembalian semula terakhir, yang mana terkemudian, digunakan untuk semua penyakit dan penyakit berjangkit tertentu dengan mengecualikan penyakit tertentu yang tertakluk kepada tempoh menunggu selama 120 hari.

Penyakit tertentu bermaksud kurang upaya berikut dan komplikasi yang berkaitan dengannya:

• Tekanan darah tinggi, kencing manis dan penyakit kardiovaskular;
• Kesemua ketumbuhan, kanser, sista, nodul, polip, batu dalam sistem kencing dan sistembiliari;
• Kesemua penyakit telinga, hidung (termasuk sinus) dan tekak kecuali selsema dan sakit-tekak;
• Hernia, hemoroid, fistula, hidrosele, varikosele;
• Endometriosis termasuk penyakit sistem pembiakan wanita; atau
• Gangguan spina vertebro (termasuk diska) dan keadaan lutut.

Ya, premium yang dibayar bagi Sun eMediCare Income melayakkan anda untuk pelepasan cukai pendapatan persendirian tertakluk kepada keputusan muktamad Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia.

Borang tuntutan boleh dimuat turun di sini atau boleh didapati di laman web kami di sunlifemalaysia.com.

Borang tuntutan yang lengkap bersama-sama dengan dokumen-dokumen yang diperlukan boleh dikemukakan secara manual di ibu pejabat kami atau secara online melalui laman web kami. Untuk maklumat lanjut mengenai bagaimana membuat tuntutan dan dokumen-dokumen tambahan yang diperlukan, layari;
https://www.sunlifemalaysia.com/customer-care/make-a-claim.

Anda digalakkan untuk membuat mencalonkan penama (penama-penama) bagi mempercepatkan bayaran tuntutan kepada penama (penama-penama) anda. Sila pastikan bahawa penama (penama-penama) anda mengetahui tentang pelan insurans yang telah anda beli.

Borang penamaan akan dihantar bersama dokumen polisi. Anda juga boleh memuat turun borang penamaan di sini atau dapatkan dari laman web kami di sunlifemalaysia.com.

Sila lengkapkan dan kembalikan borang penamaan kepada kami.

Anda boleh menghubungi Talian Khidmat Pelanggan Careline di 1300-88-5055 atau emel kepada kami di wecare@sunlifemalaysia.com.

Anda boleh klik di bawah untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai produk ini:

1. Sampel dokumen keterangan produk
2. Sampel dokumen polisi